2025 年 6 月 1 日晚，27 岁女游客在三亚散步时脚趾被不明生物咬伤（伤口呈两个针眼状，疑似蛇咬），凌晨 1 点多到三亚中心医院就诊时已出现恶心、呕吐、下肢麻木，但医院初期未明确诊断为蛇咬伤，后转院至某战区医院，次日早晨抢救无效死亡。经尸检确认为毒蛇咬伤（神经毒蛇）。近期海南三亚游客被蛇咬伤身亡事件为户外安全敲响警钟。随着夏季来临，岱山地区气温升高、植被茂密，蛇类活动进入高峰期（5-8 月尤为活跃）。为保障居民及游客安全，结合科学防蛇知识，特整理以下预防与应对指南。

一、预防为先：避开蛇类 “活动圈”

1、环境选择与着装规范

减少暴露风险：前往山林、草丛、溪边等蛇类易出没区域时，务必穿着长袖长裤、高帮鞋，并扎紧裤脚，避免皮肤直接暴露。

远离危险区域：避免独自进入无人打理的茂密植被、荒废草丛或洞穴周边，行走时选择开阔道路，减少对蛇类栖息地的惊扰。

2、主动驱蛇与预警技巧

气味驱离：在四肢涂抹硫磺软膏或喷洒风油精，利用刺激性气味降低蛇类靠近概率。

声响预警：丛林中穿行时，手持木棍敲击地面或草丛，通过震动与声响提醒蛇类提前避让，避免因无意踩踏引发攻击。

二、遭遇蛇类：冷静应对防冲突

1、保持距离，安全撤离

发现蛇类时，立即停止所有动作，保持身体静止，避免因恐慌导致肢体颤抖或发出声响。集中注意力观察蛇的姿态与动向，判断其是否处于警戒状态。

2、判断威胁，缓慢撤离

非攻击状态：若蛇体平铺地面、头部未抬起或缓慢爬行，说明暂无攻击性。此时面向蛇的方向，以缓慢小步向后倒退，避免转身背对（可能引发蛇的追击反应），逐步退至5 米以外安全距离后，选择其他路径绕行离开。

攻击预警：若蛇呈现头部昂起、身体前段立起、发出 “嘶嘶” 声、尾部快速抖动等防御姿态，需保持绝对静止，避免与蛇对视或做出抬手、跺脚等挑衅动作，直至其放松警惕、主动撤离后，再按原路线倒退离开。

3、利用遮挡，避免冲突

若附近有树木、岩石、墙体等遮挡物，可在保持静止观察的前提下，缓慢侧向移动至遮挡物后方，借助障碍物阻断蛇的视线，再伺机从另一侧撤离。移动过程中动作幅度需降至最低，避免触发蛇的攻击反应。

三、紧急处理：被蛇咬伤后 “黄金五步”

第一步：限制活动，缓步撤离

保持冷静，避免奔跑或剧烈运动（加速毒素扩散），缓慢离开被咬现场，减少受伤肢体活动。

第二步：牢记蛇类特征，精准求助

观察记录：尽可能记住蛇的颜色、花纹、体型（若条件允许拍照），尤其注意是否为毒蛇典型特征（如三角头、粗短尾、鲜艳花纹）。

快速报警：拨打医疗急救中心电话

第三步：去除配饰，固定伤肢

立即取下受伤肢体的戒指、手镯、鞋子等束缚物，防止肿胀后加重血液循环障碍。

用弹力绷带在伤口近心端（如上肢咬伤在肘部上方、下肢咬伤在膝盖上方）绑扎，力度以 “能插入一根手指” 为宜，每 15-20 分钟松开 1-2 分钟，避免肢体缺血坏死。同时用夹板或树枝固定伤肢，减少移动。

第四步：清理伤口，避免误区

用干净湿布轻轻擦拭伤口周围，去除污渍，勿直接用水冲洗（可能扩大感染）。可用干净布料蘸取生理盐水或矿泉水轻轻擦拭表面污渍。

禁止以下行为：

❌ 用嘴吸毒（可能通过口腔伤口导致施救者中毒）；

❌ 切开伤口排毒（易引发失血或感染）；

❌ 忽视 “无症状” 伤口（如银环蛇咬伤早期可能无肿痛，但神经毒素会迅速致命）。

第五步：分秒必争，及时就医

完成简单处理后，立即拨打 120 或前往就近医院，优先选择配备抗蛇毒血清的蛇伤救治中心

送医途中保持伤者平卧，减少颠簸，并向医生提供蛇的特征照片、咬伤时间、症状变化等信息，以便快速对症治疗。

四、关键提醒：两类毒蛇需警惕

1、神经毒类（如银环蛇）

特点：咬伤后局部无明显疼痛、肿胀，易被忽视，但毒素会迅速攻击神经系统，导致呼吸困难、昏迷，黄金抢救时间通常不超过 4 小时。

应对：绑扎可维持至就医，途中密切观察呼吸情况，如有窒息迹象立即进行人工呼吸。

2、血液毒类（如蝮蛇、竹叶青）

特点：伤处迅速肿胀、疼痛、出血，绑扎不可过紧，需定时放松，避免肢体坏死

舟山眼镜蛇咬伤是极其危险的急症，其混合毒素会导致剧烈疼痛、快速肿胀、水疱/血疱、严重组织坏死，并迅速引发致命的呼吸麻痹和全身出血倾向。被咬后每一分钟都至关重要！首要任务是保持冷静、制动伤肢、立即拨打120，并尽快前往有救治能力的医院。抗蛇毒血清和及时的呼吸支持是救命的关键。

夏季户外活动频繁，掌握科学防蛇知识与急救技能至关重要。记住：冷静应对、科学处理、及时就医是降低蛇伤风险的关键。