“救命高速公路”来啦:DSA落户岱山县第一人民医院!

2021-06-17 08:57发布

“滴唔滴唔……”65岁的孙大伯因胸痛6小时伴着救护车的呼啸被紧急送往急诊室,床边心电图示:ST段弓背抬高;血化验指标中的肌钙蛋白数值明显高于正常值。经诊断孙大伯是急性心肌梗死,但由于他已经错过最佳溶栓时间,最好的办法便是行心脏冠状动脉造影,明确冠状动脉狭窄程度和梗塞位置,并紧急实施血管扩张术或植入血管支架以畅通血管。紧急谈话后,患者在医护陪同下转至上级医院进一步治疗。

    随着民众“三高”问题的日益普遍,我县胸痛中心创建以来,接诊的类似患者不胜枚举。因设备受限无法在院内开展血管造影技术,患者只能争分夺秒地往上级医院转送。由于海岛特殊的地理位置,转运路途远,风险大。若遇上大风大雾等恶劣天气,会极大延误患者紧急救治的黄金时间。然而这样的“窘境”将很快得到改善。据了解,我院最新引进了县内首台数字化平台DSA,为荷兰皇家飞利浦最先进的Allura Xper FD20C,已经安装调试完毕,预计本月下旬可以正式投入使用。像孙大伯这样的情况在我院就可以进行抢救和手术!大大缩短了开通血管的时间,降低了患者的生命危险。

那么什么是DSA呢?

数字减影血管造影(DSA)

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是指利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织影像,使血管清晰显示的技术。适用于心脑血管、外周血管、肿瘤的造影检查,并在发现疾病后及进一步介入微创治疗。

DSA介入治疗优点在于

1、它无需开刀,体表只有一个血管穿刺点,只需要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了危险性。

2、通过引入细小导管,在血管内进行造影和治疗,损伤小、恢复快、术后第二天就可自由活动。

3、对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用,在最大程度上保护正常器官,明显改善患者的生存质量,延长生命,甚至治愈。

DSA的造影及介入治疗流程

DSA的操作是将导管插入动脉或静脉后, 经导管注入适量肝素,行全身低肝素化,以防止导管凝血。将导管尖插入欲查动脉或静脉开口,导管尾端接高压注射器,快速注入造影剂。注入造影剂前将平板探测器对准屏对准检查部位。于造影前及整个造影过程中,以每秒1~3帧或更多的帧频,摄像7~10秒。通过数字平板探测器获得快速图像采集及三维成像。发现疾病后通过已插入血管的导管输送治疗药物及介入治疗器械,完成对疾病的治疗。

DSA的临床应用

DSA介入治疗在临床中应用广泛,比如心血管内科急性心肌梗死的冠脉造影+支架植入术,心脏起搏器安装术;外科病人肝脾肾破裂、骨盆骨折大出血的栓塞止血;妇科病人的子宫大出血、瘢痕妊娠出血、子宫多发肌瘤、子宫腺肌症的介入栓塞治疗;呼吸科病人的大咯血止血、晚期肺癌的介入栓塞化疗;消化内科病人肝癌、肝巨大血管瘤的介入治疗、肝硬化病人消化道出血的胃冠状静脉栓塞术;血管科病人下肢静脉血栓预防性下腔静脉滤器植入术、外周血管急性血栓形成的溶栓治疗、血管局限性狭窄的球囊扩张及支架植入治疗等等。总体来说微创治疗是现代医学的发展方向。

“现在心脑血管疾病高发,但因为缺乏相应的技术和设备,以前都得转送舟山、杭州或是上海的大医院,病情难免会有些耽误。”我院相关负责人如是说,“如今医院拥有了县域内唯一的DSA设备,加上浙二医院相关专家团队的技术支持,患者在当地就能得到及时救治,方便的同时获得更好的预后。”DSA血管造影设备落户我院,将使我县医疗救治水平更上一层楼,是岱山人民的最强福音。

来源:岱山县第一人民医院

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