岱山县第一人民医院成功开展肝巨大血管瘤介入栓塞术(TAE)治疗

2021-11-24 16:43发布

      近日,岱山县第一人民医院放射科DSA室成功为一位肝巨大血管瘤患者进行了肝血管瘤介入栓塞术,填补了该项领域的技术空白,也标志着岱山县第一人民医院介入性治疗有了新突破。

      患者王阿姨有肝血管瘤病史10余年,本次因为上腹部略胀痛不适来我院MR增强检查,检查发现肝内多发血管瘤,最大两枚位于右肝伴出血,直径之和超过128mm,如不治疗,瘤体可能会破裂发生大出血,经过多学科讨论:患者外科手术风险大、损伤大,有肝血管瘤介入栓塞术治疗指征。

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       患者术前常规检查后无明显手术禁忌症,遂由严志军副主任医师和杨志科主治医师共同协作完成这例肝血管瘤介入栓塞术(TAE)。虽然要栓塞右肝两枚巨大血管瘤、手术有一定挑战性,但是导管室的操作有条不紊地进行着,消毒、穿刺、置管、造影、栓塞,一气呵成,经过两个半小时的手术,两枚巨大血管瘤供血动脉成功被阻断,肿块基本被碘油及化疗药充填,患者术后恢复良好,住院1周后复查上腹部CT,肝内血管瘤已较前缩小,患者顺利出院。

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       随着介入放射性学的发展,超选择性肝动脉插管栓塞(TAE)为肝血管瘤的治疗提供了一条安全、有效的途径。其优点是适应症广、损伤小、恢复快、疗效好,避免了出血的风险。它是目前公认的治疗肝血管瘤的最有效的临床治疗手段。随着医院的发展,岱山县第一人民医院将逐步开展多种疾病的介入治疗方法,满足广大肿瘤患者的治疗需求。


科普

       肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,临床发病率较高。其生长缓慢,约占良性占位病变的41.6%。组织学上分为硬化性血管瘤、毛细血管瘤、血管内皮细胞瘤和海绵状血管瘤,其中以海绵状血管瘤为多见。瘤体较小时无任何临床症状。瘤体较大时主要表现为肝脏肿大或压迫胃、十二指肠等邻近器官,引起上腹部不适、腹胀、嗳气等症状。肝血管瘤如果发生破裂可引起腹腔急性大出血,甚至危及生命。肝血管瘤直径超过5cm就有介入手术指征,相较于外科手术切除,介入手术损伤小,恢复快,病人术后并发症少等。

来源:岱山县第一人民医院放射科杨志科

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